Entrevista al Doctor Cristian Toledo
Director General de Vigilancia
para la Salud, del MINSA
con l@s Periodistas Alberto Mora
y Arlen Hernández
Revista En Vivo, Canal 4
16 de Octubre del 2024
Periodista Alberto Mora
Le damos la Bienvenida al Doctor Cristian Toledo, Director General de Vigilancia para la Salud, del Ministerio de Salud. Gracias por estar con nosotros Doctor Toledo, siempre es un placer recibirlo.
Queríamos preguntarle sobre las Campañas que están en curso, algunas de ellas fueron recientemente inauguradas, ¿verdad? Usted nos hacía la recapitulación, la Campaña para la Influenza, vacunación contra la Influenza; también está la de los niños de 0 a 16 años que allí son varias vacunas, y la que se refiere a la Lucha contra el Dengue y el tema de la Leptospirosis.
Queríamos hablar un poco de todos esos temas y cómo marchan, cómo están ustedes desarrollando ustedes esta Campaña.
Vimos los reportes recientemente, y la gente está acudiendo a los Puesto de Vacunación; acuden con sus muchachitos, con sus Niños, y todos aplauden la decisión, porque algunos nos habíamos, y allí me incluyó yo, no sé la Arlen, sin la vacuna de la Influenza. La consideraron una buena noticia, por el tiempo porque de repente un resfriado y todo lo demás.
Bienvenido, Doctor, si nos habla un poco de cómo marchan las cosas.
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Muchas gracias por la invitación a la Revista En Vivo, y por supuesto a todas las Familias
que miran Canal 4. Estamos desarrollando como parte de estas acciones de parte del MINSA, en este mes de Octubre Victorioso, las acciones que nos ayudan a prevenir diferentes enfermedades, y que sabemos que es importante por los picos epidémicos que se pueden presentar, en este caso las enfermedades respiratorias.
Sabemos que la Influenza puede darse como brotes gestacionales, de pronto tiene una propagación rápida y debemos tener el cuido en las familias. En estas Campañas que se iniciaron el 14 de Octubre estamos teniendo dos Campañas que van en paralelo.
La Campaña contra la Influenza que va dirigida a Niños de 6 años hasta personas de mayor edad, principalmente a aquellos que no se vacunaron en la Campaña anterior, que fue a mediados de año.
Buscamos también a las personas que tienen enfermedades crónicas, pero también embarazadas que podemos cuidar ahorita antes de finalizar el año. Sabemos que este mismo frío, las temperaturas bajas facilitan que haya más procesos respiratorios y que haya más contagios.
Entonces, la oportunidad de protegernos, y por supuesto desarrollar esta actividad que va a extenderse desde el 14 de Octubre hasta el 14 de Diciembre.
La vacuna va a estar disponible en todos las Unidades de Salud, la vacunación estamos llevándola a cabo en las Unidades, y priorizando a aquellos que no se vacunaron.
Sabemos también que cuando se presentó la Influenza Pandémica se presentaron brotes epidémicos; entonces previniendo que no tengamos más cuadros complicados, severidad relacionada a la Influenza, es donde estamos haciendo la Vacunación.
Sabemos que la vacunación reduce el riesgo de presentar, además de la enfermedad, cuadro grave o Neumonías asociadas a la Influenza, porque pueden darse Neumonías por el mismo virus de la Influenza.
Sabemos que cada año la Influenza tiene cepas y nosotros debemos vacunarnos por eso, porque cambia, está mutando el virus de la Influenza; por eso es importante protegernos, porque la que anda circulando y es diferente a la Influenza del año pasado. Por eso debemos de ver que no haya más cuadros o brotes explosivos relacionados con tipos de cepas que circulen.
También estamos desarrollando la Campaña de Protección de nuestra Niñez, y esta Campaña que va dirigida a los Niños y Niñas desde los 2 hasta los 16 años de edad, es poder hacer la Vacunación de todos los niños, y poder completar los esquemas que corresponden, dependiendo de su edad.
Esta Vacunación nos va a permitir de que el papá, la mamá puedan llevar a los niños, hemos visto que están acudiendo a las Unidades, Centros y Hospitales para completar su vacunación.
Tenemos 16 enfermedades que ahorita estamos dándole protección a los niños a través de estas vacunas; es ahí que estamos manteniendo de que la cobertura nos ayude a tener susceptibles. Es decir, que cuando vacunamos a más niños evitamos que otros cercano también se vaya a enfermar.
Entonces entre más número tengamos tenemos más protección de todos los demás niños que van a las Escuelas, que están en sus casas, que acuden a diferentes lugares. Sabemos que por su Sistema Inmunológico tiene más riesgo de padecer cuadros graves, y es por eso que tenemos que vacunarlos.
Con la Vacunación estamos protegiendo contra 16 enfermedades, hemos incluido a muchas de las enfermedades que ya no están en nuestro País, pero es importante proteger y cubrir a los niños. Porque a veces decimos, ¿pero por qué, si esas enfermedades ya no se presentan? Pero ha sido porque es gracias a estas Campañas que venimos desarrollando en nuestro País, y gracias a nuestro Buen Gobierno que dispone de vacunas gratuitas y de buena calidad.
Se garantiza desde el aspecto logístico desde que llegan al almacenamiento, pero también tenerlas disponibles cercanamente a las Familias, cercanas en sus Barrios, en sus Comunidades.
También entramos con las Brigadas a los lugares que son de difícil acceso, llegamos acompañados de los Brigadistas de Salud, quienes nos permiten acercarnos más a las Familias.
Hemos logrado cobertura de protección y mantener libres de enfermedades, que ya prácticamente son erradicadas, y otras que se presentan con poca frecuencia, pocos casos que se mantienen.
La otra actividad importante es que en la misma Campaña de Protección de nuestra Niñez, es la administración de Antiparasitarios, la cual nosotros también desarrollamos año con año dos Campañas. Esta sería la segunda, aprovechamos la Campaña Nacional que hacemos en el Primer Semestre del año, y ahorita ante de finalizar, otra vez aplicamos nuevamente la administración de Antiparasitario.
Hemos visto cómo ha cambiado el escenario epidemiológico, relacionado con Parasitismo Intestinal, con Anemias relacionada a los parásitos y diarrea por parasitismo. Entonces eso también nos ayuda a proteger a los niños de estas severidades, y eso les ayuda a su crecimiento.
Un niño que ya tenga sus vacunas, un niño que no tenga parasitismo intestinal, le ayuda a su aprendizaje, a su desarrollo, a tener mejor calidad de crecimiento y de vida, y también poder convertirse en productivo cuando está adulto.
Estas acciones ayudan que los niños y niñas tengan todos los requerimientos que necesitan, desde que nacen hasta que prácticamente sean Adolescentes y Adultos, y entonces nosotros fortalecemos estas Campañas.
La Campañas las estamos haciendo también nuestras Unidades donde tenemos el registro nominal de los niños y niñas, pero también tenemos Brigadas que se están movilizando, donde llevamos las vacunas. En esta parte es importante conocer que depende de la edad del niño; si un niño ya cumplió año y medio ya la toca la vacuna, si ya el niño tiene 6 años otra; a los 10 tiene un refuerzo; son diferentes tipos de vacunas.
¿Con estas vacunas cuáles son las enfermedades nosotros estamos cubriendo? El Sarampión, la Rubeola, Tos Ferina, Difteria, Poliomielitis que se aplica a los más pequeñitos. Tenemos también Vacuna contra el Tétanos, y vacunas contra enfermedades, por ejemplo, ¿qué previenen? Meningitis Virales, Meningitis Bacterianas, Neumonías Virales, Neumonías Bacterianas, Otitis Bacterianas, Diarrea por Rotavirus, que son enfermedades graves que se dan en los niños.
Esa es la importancia de poderlos fortalecer en esta Campaña que tenemos disponibilidad de vacunas, y por supuesto nuestros Compañer@s Trabajador@s de Salud, que están atendiendo a todas las Familias que lo requieran.
Periodista Alberto Mora
¿Y la Lucha contra el Dengue?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
También tenemos la Campaña permanente contra el Dengue, esta Campaña que estamos desarrollando venimos ampliándola ahora con Brigadas donde participa el Personal de Salud, el Médico, la Enfermera con Brigadistas y también con Líderes de la Comunidad.
Actualmente, semana a semana, se despliegan 2,968 Brigadas, estas Brigadas son en Barrios y Comunidades, porque no nos quedamos solo en la parte urbana, también estamos yendo a las Comunidades y estas Brigadas que conforman el personal y otros miembros de nuestra Red Comunitaria, nos ayuda a llevar el Mensaje Educativo a las Familias.
En esas visitas hemos detectado en solo una semana a 1,860 personas con fiebre en viviendas; eso nos ayuda poder referir oportunamente a los niños, niñas, embarazadas, Adult@s que tienen que fiebre, que puede ser un cuadro de Dengue, Malaria, Leptospira o una enfermedad respiratoria que está iniciando, pero hemos logrado contactarlo tempranamente, y eso nos ayuda también al proceso de atención.
Además de eso, en esta Campaña con estas Brigadas que estamos desplegando en todo el País, se han eliminado más de 7 millones de criaderos de zancudos. Estas eliminaciones de zancudos se hacen en las Escuelas en los Barrios, Universidades, predios baldíos, Mercados, donde tenemos diferentes Brigadas.
A la hora de eliminar esa cantidad de criaderos, nos ayuda a que al tener menos criaderos, también el mosquito no busque dónde reproducirse y esté cerca de las viviendas de las Familias. Estas Brigadas también las hacemos de forma tal que se organizan en cada lugar.
En las Escuelas las organizan con su Profesor y organizan su propio Campaña de Eliminación. En los Mercados tenemos a los mismos Comerciantes de los Mercados; los Comerciantes hacen sus Brigadas y logran hacer inspección de los tramos y lugares logran hacer recolección de desechos. También en las Universidades tenemos a los Estudiantes que también ellos hacen su Campaña.
Es decir, en cada lugar donde hay personas hacemos brigadas, más las nuestras, donde están los Inspectores Sanitarios que apoyan esta actividad y el Personal del Ministerio.
¿Qué otras acciones importantes? Con esta Brigada hemos contactado en la última semana 864,661 Familias, el número de personas que hemos contactado en las Familia para llevar el Mensaje.
Tenemos también las Cartillas donde llevamos todo el Mensaje Educativo y damos las acciones que la Familia debe seguir semanalmente. También 2,189 Encuentros con la Red Comunitaria; es decir, lograr hacer la Organización con las mismas Familias que viven en sus Barrios para desplegar acciones, y estar haciendo también inspecciones y eliminación de criaderos.
Por último, las acciones en las Escuelas, 3,298 Escuelas visitadas, una gran cantidad de Escuelas donde logramos hacer las acciones, las visitamos, las recapacitamos y vemos con ellos el seguimiento.
¿Qué nos ayuda a esto, porque estamos en el periodo lluvioso? Tenemos que eliminar el mayor número de criaderos, tenemos que evitar que con las lluvias se almacene agua en nuestros patios, en los predios, Mercados, Parques para evitar que se conviertan en el riesgo de transmisión de esta grave enfermedad que sabemos que así se puede comportar el Dengue.
Periodista Arlen Hernández
¿Doctor, la sintomatología, en este caso de la Influenza, varía entre Niños y Adultos Mayores, y la severidad puede ser para las personas con enfermedades crónicas?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Es un hecho que la Influenza se puede presentar más grave en los Niños, tiene mayor severidad, mayor porcentaje de hospitalizaciones, en el caso de los niños, y puede avanzar desde cuadros moderados a severos, Neumonías que ameriten la administración del uso de oxígeno, y la necesidad de estar en cuidados intensivos.
Por eso es importante la vacunación, porque nos ayuda a que enfrentemos y evitemos cuadros severos de esta enfermedad; y por supuesto, las personas con enfermedades crónicas también tienen el riesgo de complicarse y tener ese desenlace mayor, en relación a los cuadros. Afecta principalmente a los niños con cuadros más graves, por eso debemos estar vacunándonos para protegernos de estas enfermedades graves.
Periodista Arlen Hernández
¿Los síntomas, Doctor?
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Los síntomas, principalmente afectan las vías respiratorias superiores, la nariz, garganta como cuadro de irritación, secreción nasal y la tos. Tiene asociado siempre la fiebre, y en los cuadros más graves avanza hacia las vías respiratorias más bajas, en este caso los bronquios y los pulmones, entonces es donde tienen los cuadros de Neumonía.
Siempre empieza parecida a una gripe, pero tiene más sensación de dolor de cabeza y malestar general, principalmente los cuadros de Influenza.
Periodista Alberto Mora
¿Doctor, cuáles son las Recomendaciones? En términos generales, acudir las vacunaciones, tener cuidado con el asunto del clima.
Palabras del Doctor Cristian Toledo
Tenemos que vacunarnos, aprovechar la Campaña de Vacunación de todas las personas y niños de 6 años a más; aprovechar también, de llevar a los niños a completar sus esquemas, es importante que los padres completemos los Esquemas de Vacunación de l@s niñ@s.
Ahorita, cubrirlos de las diferentes enfermedades, nosotros evitamos los cuadros severos, pero también mantener la eliminación, la limpieza de nuestros patios. Es esencial no tener criaderos, permitir que los Brigadistas de Salud entren a nuestras viviendas y hacer la inspección, y también permitir la fumigación porque semanalmente estamos fumigando todos nuestros Barrios.
Este es un Plan Barrido que mantenemos semanalmente, visitamos los barrios y Comunidades; entonces, nosotros, debemos además de aceptar la fumigación, eliminar esos criaderos y mantener el abate en nuestros depósitos para evitar que tengamos más casos, esto como forma preventiva. No necesariamente porque ahorita tenga un cuadro, pero posteriormente me puede dar el Dengue, Influenza. Entonces, ahí es donde debemos protegernos tod@s.
Periodista Alberto Mora
Muchas gracias Doctor, le agradecemos que haya estado con nosotros, gracias por habernos acompañado. Todo mundo a vacunarse que las Unidades de Salud están ya esperando a todas las Familias nicaragüenses, a aquellos que no se han vacunado contra la Influenza y a los que tienen niños chiquitos hasta 16 años. Recuerden, cuidémonos del Dengue y también de la Leptospira.
